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Doença de Crohn: diagnóstico e tratamento

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A Doença de Crohn é uma doença inflamatória que acomete o trato gastrointestinal. A parte mais afetada é a inferior do intestino delgado e o intestino grosso. Entretanto, outras áreas podem ser acometidas.

Os sintomas podem variar de acordo com a gravidade do caso, mas é possível ter uma vida produtiva mesmo com a condição. 

Neste artigo, falaremos mais sobre esse assunto, mostrando como é realizado o diagnóstico e o tratamento mais adequado. Para saber mais, continue a leitura!

Quais são os sintomas da Doença de Crohn?

Alguns sintomas são os mais comuns na Doença de Crohn: 

  • Dores abdominais;
  • Cólicas;
  • Diarréia crônica (algumas vezes com sangue);
  • Febre;
  • Perda considerável de peso;
  • Perda de apetite.

Vale destacar que os sintomas da condição podem durar alguns dias ou até mesmo semanas. Eles se resolvem com tratamento, mas a recuperação por completo em um único processo é algo raro.

Ao longo da vida do paciente, a Doença de Crohn pode reaparecer, mas com intervalos irregulares. Além disso, as crises podem ter uma variação em sua severidade, podendo ser leves, graves, em curto tempo ou prolongadas. 

Casos em que os sintomas são mais graves, os pacientes podem reclamar de dor intensa e constante, além de desidratação e episódios de febre. 

Não é possível afirmar porque os sintomas são e vem ou o que faz com que as crises surjam de repente. O que se sabe é que há uma tendência de que as inflamações apareçam sempre na mesma região ou em áreas próximas. 

As crianças com a doença podem não apresentar dores abdominais e diarreia, já que estes não são os sintomas mais importantes nestes casos. É preciso se atentar quando a criança se queixa de dores nas articulações, febre, cansaço e fraqueza. 

Complicações da Doença

Além da doença em si, existem complicações que podem deixar o quadro ainda mais preocupante, são elas:
  • Obstrução intestinal;
  • Perfuração do intestino;
  • Abscessos no abdômen;
  • Fístulas;
  • Fissurar anais;
  • Câncer de cólon.

Colite Tóxica

Outra complicação importante, mas que é rara, é a colite tóxica. Nesse caso, ela pode surgir quando a Doença de Crohn atinge o cólon. Isso porque o intestino grosso passa pela interrupção das suas contrações naturais e se dilata. Em algumas situações, esse processo pode levar o paciente a ter uma peritonite. 

Como é feito o diagnóstico da doença de Crohn?

Não há um exame específico para a detecção da Doença de Crohn. Nesse caso, o médico precisa solicitar uma série de exames laboratoriais e de imagem. 

Um hemograma serve para para identificar se existem anemias. Além disso, é solicitado também um exame de fezes e uma colonoscopia, para que seja feita uma análise do intestino grosso. 

Já os exames de imagem mais usados são a tomografia computadorizada e a ressonância magnética, ambas do abdômen. 

doença de crohn

Quais são os exames que detectam essa condição?

Os exames mais solicitados pelos médicos são:

Exame de sangue e fezes 

O exame de sangue é importante neste diagnóstico porque ele pode identificar a presença da anemia no paciente, além de um grande número de glóbulos brancos, baixo nível de albumina e outros sinais que indiquem uma inflamação. 

Em casos em que há diarréia, o médico pode solicitar um exame de fezes para que sejam descartadas quaisquer infecções no intestino.

Exames por imagem

Quando o paciente apresentar dores abdominais graves, o médico pode solicitar dois exames por imagem: a tomografia computadorizada ou a ressonância magnética, ambos do abdômen. 

As imagens são essenciais para que possamos ver se existem abscessos, obstruções ou fístulas. 

Colonoscopia

Os pacientes que sentem dores mais leves, mas têm diarreia constante podem realizar uma colonoscopia com biópsia. Entretanto, o exame pode não detectar a doença se ela estiver limitada ao intestino delgado. 

Tratamento para doença de Crohn

Não existe uma cura para a Doença de Crohn. Mesmo com a doença passando por períodos de remissão, as crises podem continuar acontecendo de tempos em tempos, de acordo com cada caso. 

Por essa razão, o tratamento é indicado de acordo com a fase em que a doença está, podendo ser leve, moderada ou grave. O principal objetivo é reduzir o processo de inflamação, trazendo mais alívio para os sintomas. 

Em resumo, quando o paciente está em sua fase aguda, o uso de corticosteróides por via oral pode ser indicado. Caso não haja respostas, o médico pode receitar imunossupressores para induzir a remissão.  A cirurgia só é indicada em casos mais graves, quando há hemorragias ou obstrução do intestino. 

Considerações finais

A Doença de Crohn é uma condição intestinal inflamatória e autoimune. Os portadores podem passar por crises durante toda a vida, já que a doença não tem cura. É essencial fazer o tratamento para ganhar mais qualidade de vida.

Alguns exames podem ser solicitados para a confirmação do diagnóstico, bem como para a confirmação do quadro. 

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Por Equipe Mega Imagem em 11/07/2024