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Mas afinal, o que é o exame de Translucência Nucal?
Primeiramente, antes de falarmos especificamente sobre esta forma de diagnóstico, precisamos pontuar que uma das dúvidas mais frequentes na gravidez, quando a paciente vai fazer um exame de ultrassom é se o bebê é normal.
Tanto para os pais quanto para os médicos, realizar um exame de ultrassom gestacional, mesmo quando o embrião é do tamanho de um grão de feijão é emocionante.
Translucência Nucal - Quando é realizado?
O ultrassom é realizado em vários momentos da gravidez.
Porém, para ver a anatomia do feto dois ultrassons que são denominados de ultrassom morfológicos são solicitados.
Um, no primeiro trimestre da gestação, por volta da 12.ª semana e segundo entre 20.ª e 24.ª semanas.
As avaliações realizadas em cada ultrassom
Nos exames de ultrassonografia morfológica, é investigado profundamente a anatomia do feto.
É possível avaliar os membros superiores como braços, antebraços e os dedos da mão. Na avaliação dos membros inferiores, investigam-se coxas e pernas.
Durante essa avaliação é possível verificar a cabeça, incluindo a divisão simétrica do cérebro e o pescoço (para ver se tem alguma massa).
A parte do tórax e os pulmões também são avaliadas, verificando se estão bem formados ou se há deslocamento ou derrame.
Com relação ao coração é possível verificar se este encontra-se no lugar correto e se tem 4 câmaras, incluindo os vasos principais.
Com relação à coluna, é possível observar se não há nenhum desvio. Referente aos rins é possível avaliar sua localização e se este tem algum tipo de dilatação associada.
Além disso, a avaliação da placenta também é realizada e dependendo onde ela estiver pode-se observar se há sangramento.
Neste sentido é checado o líquido da bolsa das águas e o tamanho do colo do útero (caso ele esteja curto, aumenta-se o risco de um trabalho de parto prematuro).
O exame de translucência nucal
Ao redor de 12ª semana, já é possível medir a espessura do acúmulo de líquido sob a pele, na região da nuca do feto. Este processo é denominado translucência nucal.
Para cada idade materna, existe um risco de ter um feto com síndrome (quando a paciente tem mais de 35 anos o risco aumenta), no entanto, a chance maior é de um bebê saudável.
Essa medida do fluido é comparada a uma tabela que calcula o risco de alterações cromossômicas no feto, sendo a mais frequente a Síndrome de Down.
É importante ressaltar que quando se mede a translucência nucal, não está sendo realizado o exame dos cromossomos do feto e sim validando aos pais se existe algum tipo de risco envolvido.
A visualização do exame
A questão cromossômica
Os cromossomos estão localizados no núcleo da célula e são os chefes, porque através deles são produzidas as substâncias necessárias para a estrutura e a função do organismo.
Então, se um cromossomo não é normal ele vai produzir uma proteína anormal que pode levar a uma alteração de formação como, por exemplo, uma malformação cardíaca que é comum em fetos com síndrome de Down.
É um meio indireto de ver uma das manifestações do cromossomo quando ele foge dos padrões habituais.
Quando o exame de translucência nucal apresenta algum risco
Esse rastreamento pode detectar muitos fetos com trissomia do 21 e outras alterações de outros cromossomos, mas se associado a outros exames, como o de sangue, a chance de detecção por meio deste exame aumenta.
Como na maioria das pacientes o exame da translucência nucal é normal, ou seja, a chance de síndrome é baixa.
Como este exame possibilita a avaliação de muitos aspectos da anatomia, ele é muito indicado, pois garante a tranquilidade dessa notícia para os pais.
Para algumas pacientes, o exame de translucência nucal pode apresentar o risco para alguma síndrome. Neste caso a informação é importante para ela e a família se prepararem psicologicamente.
Como o exame indica apenas o risco associado à síndrome, ele não apresenta a certeza.
Quando a paciente deseja um exame mais preciso ou caso a paciente seja uma gestante acima de 35 anos, é sugerido a coleta de algumas células da placenta para que o estudo dos cromossomos.
Portanto, sempre converse com seu médico para que você tire as suas dúvidas e possa curtir a gravidez.