O câncer dos testículos é o tumor mais frequente do homem entre os 15 e os 35 anos. Um estudo indica que haverá um aumento de 26,6% no número de óbitos de 2026 a 2030, quando comparado com o período de 2011 a 2015. No Brasil, os mais jovens morrem mais por causa deste tipo de câncer. Vale destacar que, cerca de 60% das mortes são registradas em homens entre 20 a 39 anos. O testículo é o grande responsável pela manutenção da libido, bem como pela produção dos espermatozóides. Afinal, ele é a principal fonte de testosterona. Com o diagnóstico precoce, as chances de cura são maiores. Por isso é importante procurar ajuda médica assim que surgirem os primeiros sinais da doença. Neste artigo, falaremos mais sobre o câncer de testículo , seus fatores de risco e como deve ser feito o tratamento. Para saber mais, continue a leitura! O que é o câncer dos testículos? O câncer dos testículos é um câncer relativamente raro, correspondendo a 1-1,5% de todos os cânceres em homens e ocorre entre os 15 e os 50 anos. Nas últimas décadas vem havendo aumento contínuo na incidência em países industrializados; felizmente mais de 70% dos pacientes são diagnosticados com doença em fase inicial com excelentes taxas de cura, principalmente devido ao diagnóstico precoce e a sua extrema sensibilidade à quimio e radioterapia. Prevenção Proteger os testículos da radiação (exemplo: usar protetor nos tratamentos de radioterapia, exames de raios X e tomografia sempre que possível ) Corrigir a criptorquidia (testículos que não desceram para a bolsa testicular) antes dos 2 anos de idade Autoexame testicular para diagnóstico precoce Manter um estilo de vida saudável, evitar álcool, tabaco e exposição solar excessiva, além de fazer acompanhamento médico regular. Fatores de risco para o desenvolvimento de tumores testiculares Histórico de testículos que não desceram para bolsa escrotal (criptorquidia); Síndrome de Klinefelter (doença cromossômica); História familiar de câncer do testículo em parentes de primeiro-grau; Presença de tumor no outro testículo; Achado em biópsia testicular de TIN (neoplasia intraepitelial testicular); Infertilidade; HIV aumenta ligeiramente o risco de 1 tipo de câncer de testículo; Raça branca tem maior incidência que as demais raças. Sintomas Nódulo ou inchaço no testículo; Dor ou desconforto no testículo; Alterações no tamanho ou forma do testículo; Sensação de peso no testículo; Dor no abdômen ou na virilha Dor ao urinar ou ejacular; Sangue na urina ou no esperma; dor óssea (casos avançados); puberdade precoce; Massa abdominal (casos avançados); Falta de ar (casos avançados). Autoexame do Testículo Como o câncer dos testículos no início geralmente não apresenta sintomas e pode crescer sem ser notado, é muito importante o autoexame do testículo para ajudar no diagnóstico de tumores em estágio inicial, pois há aumento em 90% das chances de cura quando o câncer é diagnosticado precocemente. Recomenda-se que os homens examinem a região mensalmente, a partir da puberdade, durante ou após o banho, com das mãos segurando um dos testículo e com a outra palpando-o, observando a presença de assimetrias , nódulos, mudanças no tamanho, formato ou consistência, peso, bem como pontos de dor, procurando um médico/urologista para confirmar achado se encontrar algo . Diagnóstico do câncer dos testículos Normalmente, o primeiro sinal que faz um homem procurar ajuda médica é um nódulo rígido na região íntima. Em outros casos, o problema pode ser identificado durante exames para investigação de infertilidade ou de alguma outra doença. Com os achados do exame clínico dos testículos e do exame físico geral para excluir aumento de linfonodos e massas abdominais palpáveis, o médico avalia o histórico clínico e familiar do paciente. Caso seja necessário, são solicitados exames de imagem dos testículos a ultrassonografia com Doppler colorido. O teste de sangue pode ser solicitado para análise das dosagens de alfa-fetoproteína e gonadotrofina coriônica humana. Vale destacar que, a biópsia raramente é necessária para o diagnóstico do câncer de testículo A avaliação do estadiamento (avaliação se o tumor espalhou para o corpo ou não) do câncer testicular através dos exames de imagem é fundamental para determinar o tipo de tratamento. Isso geralmente é feito através de : tomografia computadorizada abdominopélvico e de tórax/Raio X de tórax: para avaliação dos linfonodos retroperitoneais e mediastinais e visceras- os gânglios supraclaviculares podem ser avaliados pelo exame físico. A ressonância magnética é útil somente quando os exames acima mencionados forem inconclusivos ou para pacientes com alergia a contraste. Outros exames como tomografia computadorizada cerebral ou espinhal, cintilografia óssea ou ultrassom de fígado devem ser realizados na suspeita de metástases. Tratamento A cirurgia para remoção do tumor é o tratamento de primeira escolha. Dependendo do tipo e estágio do tumor, terapêuticas complementares como quimioterapia ou radioterapia podem ser indicadas. A remoção cirúrgica por si só de apenas um dos testículo no tratamento pode permitir a persistência da fertilidade do homem Casos especiais de remoção apenas do tumor preservando o testículo pode ser considerado para preservar a fertilidade em caso de tumor em testículo único A mensagem final principal é: faça o auto-exame do testículo periodicamente, pois permite o diagnóstico precoce e o tratamento com altas taxas de cura.